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智興智造創(chuàng)新開發(fā)的醫(yī)療一體機(jī)電腦，幫助醫(yī)護(hù)工作者實(shí)現(xiàn)移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理、病患案例管理、床邊檢測、床邊結(jié)算等工作，高度整合了計(jì)算機(jī)、智能電源管理、無線通信管理技術(shù)，搭載全新英特爾處理器速度更快、性能更強(qiáng)大。醫(yī)療級工業(yè)主板配備LG-LED顯示屏，充電便捷+超長待機(jī)，醫(yī)院信息化終端設(shè)備全新方案。

醫(yī)療一體機(jī)電腦與普通筆記本電腦的優(yōu)勢
1、外形簡約美觀：可適用于各種醫(yī)療設(shè)備器械通用

2、可視清晰大屏幕

3、低功耗環(huán)保、極靜運(yùn)行；

4、獨(dú)立電池超長運(yùn)行達(dá)8小時(shí)以上（非待機(jī)狀態(tài)）；

5、根據(jù)終端使用要求可以定制化電腦性能配置；

6、可固定懸掛在推車上移動(dòng)使用；

7、接口豐富可滿足更多的外加醫(yī)療設(shè)備；

8、可在電腦屏幕觸摸操作；

9、醫(yī)療一體機(jī)電腦設(shè)備維護(hù)方便快捷；
足以滿足日常醫(yī)療人士移動(dòng)化，智能化、功能化、便捷化，簡易化的工作需求。

讓醫(yī)院的信息實(shí)現(xiàn)真正意義上的信息共享、更快、更準(zhǔn)確、更方便的為醫(yī)院線工作人員服務(wù)。

專業(yè)的醫(yī)用工控電腦標(biāo)準(zhǔn)與可定制化行業(yè)電腦應(yīng)用，比通用型電腦更貼合實(shí)際工作需求與工作內(nèi)容，大大提高工作效率，大幅的減少醫(yī)生和護(hù)士信息不對稱導(dǎo)致的失誤率。

隨著終端掌控電腦在醫(yī)院 信息系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，大大提高了護(hù)理人員的工作效率。但 PDA界面小、書寫速度慢等特點(diǎn)使其功能得不到充分的利用， 只能作為固定工作站的補(bǔ)充與延伸，不是一個(gè)可以獨(dú)立運(yùn)作的系統(tǒng),而無線移動(dòng)護(hù)理車電腦與PDA的聯(lián)合應(yīng)用瓦正實(shí)現(xiàn)了護(hù)理工作向床邊護(hù)理的廷伸。 醫(yī)院自2016年9月引進(jìn)智興智造無線移動(dòng)護(hù)理車電腦，擴(kuò)展了醫(yī)院信息系統(tǒng) , 通過試運(yùn)行收到良好效果，介紹如下。

1 系統(tǒng)介紹

無線移動(dòng)護(hù)理車與PDA采用無線運(yùn)作方式， 在無線覆蓋區(qū)域可方便接人醫(yī)院內(nèi)網(wǎng) ，以HIS為支撐平臺，以無線局域網(wǎng)為網(wǎng)絡(luò)平臺 ，充分利用HIS的效據(jù)資滇 ，實(shí)現(xiàn)HIS向店房的擴(kuò) 展和延伸嘰我院產(chǎn)二科共48張床位，共劃分為4個(gè)護(hù)理單元 ， 每個(gè)護(hù)理單元由1名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，按照10--15個(gè)床單位配備 1臺移動(dòng)護(hù)理車和1臺PDA的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置。 護(hù)理車由鋁反L鋼結(jié)構(gòu)組成，車上較有譚型機(jī)箱、寬屏液品顯示器、鍵盤抽屜 、 藥盒抽屜、垃圾抽屜、銳器盒、洗手液籃佼、處只盒等，集發(fā)藥 車、治療車 、護(hù)理車 、移動(dòng)電腦于一體。

通過PDA掃描患者腕帶 確認(rèn)身份的方式，可準(zhǔn)確執(zhí)行發(fā)放口服藥、注射、輸液、標(biāo)本采集等醫(yī)囑。 通過移動(dòng)護(hù)理車可隨時(shí)通過電子病歷系統(tǒng)調(diào)閱患者的檢查、化驗(yàn)、護(hù)理等信息。 可直接輸人患者生命體征信息， 隨時(shí)在床邊記錄患者病情變化，及時(shí)將相關(guān)信息傳輸至管理終端?？擅撾x固定護(hù)士站獨(dú)立完成各種治療護(hù)理工作。

2 應(yīng)用
2.1 使用PDA識判患者身份
患者辦理入院手續(xù)時(shí)打印以住院號編碼的條形碼腕帶， 佩帶于患者腕部作為識別患者身份的方式。?護(hù)士在床旁為患?者進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)，采用兩種方式進(jìn)行核對?，種為傳統(tǒng)?的詢問患者姓名；?第二種是使用PDA掃措患者腕帶及液體或口服藥袋上的二維碼，兩者匹配成功方可執(zhí)行該醫(yī)囑 ，若不匹配PDA會(huì)發(fā)出報(bào)警盧計(jì)提示，并在界面顯示“該患者無此項(xiàng) 醫(yī)囑”字樣。 采用兩種方式識別患者身份大大降 低了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率，也減少了以往手工記錄醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)的繁瑣程序 ，提高了工作效率。但由于PDA界面小、輸人速度慢等缺點(diǎn)， 在臨床使用過程中 ，使用POA進(jìn)行信息查詢、錄入等操作并不方便 ，但在輸液 、注射 ．發(fā)放口服藥 、標(biāo)本采集等識別患者身 份方面可發(fā)捍繭要作用。

2.2 無線移動(dòng)護(hù)理車集發(fā)藥車、治療車、護(hù)埋車、移動(dòng)信息化系統(tǒng)工作站于一體無線移動(dòng)護(hù)理車載有寬屏液晶顯示器，在查房時(shí)可通過?電子病歷系統(tǒng)審閱患者的病歷和各種檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、檢在結(jié)果及護(hù)理等信息。 護(hù)士可以立接輸入患者生命體征信息，并在患者床邊記錄病情變化，及時(shí)將相關(guān)信息傳輸至管理終端。

3 討論
以移動(dòng)護(hù)理車和POA為依托形成的“移動(dòng)護(hù)士工作站”與過去的固定護(hù)士工作站”相比，護(hù)士的分工、職責(zé)和工作流程并未發(fā)生很大改變，新的工作模式主要影響了護(hù)理人員間 相互協(xié)作的工作關(guān)系，形成較為獨(dú)立 、工作范圍更加集中的 護(hù)理單元。 在以“固定護(hù)士工作站”為中心的工作模式中，盡管病區(qū)共劃分為4個(gè)護(hù)理單元． 每名責(zé)任護(hù)士各自分管護(hù)理 單元中10~12例患名的治療護(hù)理工作， 但護(hù)理人員之間在潛移默化中形成了一種相互合作的工作關(guān)系 ， 如彼此幫助更換液體，集中測扯 、記錄生命體征等，而新的工作模式打破了這種協(xié)作關(guān)系， 在使用初期往往造成護(hù)理人員的不適應(yīng)，容易產(chǎn)生抵觸心理。但移動(dòng)護(hù)理車和PDA的聯(lián)合應(yīng)用真正實(shí)現(xiàn)了護(hù)理工作向床邊護(hù)理的延伸， 由于工作范圍集中，減少了往返護(hù)士站的時(shí)間 ， 因此護(hù)理人員有更充足的時(shí)間巡視病房， 做到及時(shí)更換液體等， 在試用過程中其方便快捷、貼近患者的優(yōu)點(diǎn)較快得到護(hù)理人員的認(rèn)可。 此外，還發(fā)現(xiàn)”移動(dòng)護(hù)士工作站”的應(yīng)用具有如下特點(diǎn)。

(1)踐行把護(hù)士還給患者的理念.實(shí)現(xiàn)床邊護(hù)理是該系統(tǒng)所具備的更顯著的特點(diǎn)， 它改變了傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式，更大程度地拉近了護(hù)士與患者的距離。 護(hù)士不再需要攜帶和填寫治療單及各種記呆單即可完成各項(xiàng)工作，減少了重復(fù)勞動(dòng) ，并節(jié)省了來回往返護(hù)士站所耗費(fèi)的時(shí)間。 可隨時(shí)獲取和瀏覽新的醫(yī)囑及其相關(guān)信息，井有充分的時(shí)間準(zhǔn)確及時(shí)地回答患者的咨詢，提高患者滿意度。
(2)實(shí)現(xiàn)無紙化辦公，節(jié)約護(hù)士工作成本。 由于護(hù)士站空間限制，以往護(hù)士站配備的計(jì)算機(jī)數(shù)蜇有限， 患者的各種治療 護(hù)理執(zhí)行單、醫(yī)囑變更單、生命體征記錄單都需要打印出來， 以供護(hù)士查閱及記錄。無線移動(dòng)查房車和PDA聯(lián)合使用形成的 移動(dòng)護(hù)士工作站，方便護(hù)士在患者床邊進(jìn)行信息查詢、錄人等操作，實(shí)現(xiàn)了工作流程的無紙化，大大降低了紙張消耗。
3)提高執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。 護(hù)士在床旁實(shí)時(shí)看患者的生命體征倌息 、醫(yī)囑信息 ，并實(shí)時(shí)采集患者的病 情信息，將該信息及時(shí)錄人護(hù)理記錄單； 自動(dòng)統(tǒng)計(jì)出人量， 自動(dòng)提醒護(hù)士本班次應(yīng)該執(zhí)行的醫(yī)囑 ， 并記錄醫(yī)囑的執(zhí)行人、 執(zhí)行時(shí)間等； 自動(dòng)統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作量，并跟蹤醫(yī)囑的全周期，按照患者的護(hù)理等級 、手術(shù)情況等信息， 自動(dòng)提醒護(hù)士應(yīng)何時(shí)測量患者的體溫 、血壓 、體重等信息，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)囑執(zhí)行的全過 程跟蹤，從而提高執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。
(4)尚有一些不足之處需要改進(jìn)。 現(xiàn)有病房的呼叫裝貫只能與固定護(hù)士站進(jìn)行聯(lián)絡(luò)，以致千患者在呼叫責(zé)任護(hù)士時(shí)，須由護(hù)士站主管護(hù)士負(fù)責(zé)傳達(dá) ，增加了主管護(hù)士的工作量，同時(shí)由于不能及時(shí)滿足患者的需求，降低了患者的滿意度。因此，建議在該醫(yī)院信息化系統(tǒng)的進(jìn)一步完善中，應(yīng)在 POA及移動(dòng)查房車中設(shè)置接收呼叫功能，以建立患者與責(zé)任護(hù)士的宜接聯(lián)系。

(4)尚有一些不足之處需要改進(jìn)。 現(xiàn)有病房的呼叫裝貫只能與固定護(hù)士站進(jìn)行聯(lián)絡(luò)， 以致千患者在呼叫責(zé)任護(hù)士 時(shí) ，須由護(hù)士站主管護(hù)士負(fù)責(zé)傳達(dá) ，增加了主管護(hù)士的工作量，同時(shí)由于不能及時(shí)清足患者的需求，降低了患者的滿意度。 因此，建議在該醫(yī)院信息化系統(tǒng)的進(jìn)一步完善中，應(yīng)在 POA及移動(dòng)查房車中設(shè)置接收呼叫功能 ， 以建立患者與責(zé)任 護(hù)士的宜接聯(lián)系。

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