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“噠噠噠”止疼器——沖擊波治療儀

一、了解沖擊波治療儀

沖擊波治療儀主要由空氣壓縮裝置和能量手柄組成，是一種介于保守療法和手術療法之間的新型治療儀器。在治療時，由空氣壓縮裝置壓縮空氣后經(jīng)管道傳輸至手柄，推動內部的子彈體撞擊治療槍頭，由此產生沖擊波并傳導進入皮膚組織釋放能量，引發(fā)一系列生物學效應，促進機體自我修復。

二、?沖擊波治療特點

沖擊波治療操作簡單、治療時間短、起效迅速、療效明顯。此外，沖擊波對神經(jīng)末梢組織產生的刺激，可以使神經(jīng)敏感性降低，提高疼痛閾值，從而減輕疼痛。

三、 適應癥

（一）軟組織慢性損傷性疾病

1. 肩、肘部

肩周炎、肱二頭肌長頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎、鈣化性、岡上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨內上髁炎等；

2.?手、腕部

腱鞘炎、手指關節(jié)炎等；

3.?膝部

髕腱炎、膝關節(jié)炎等；

4. 足、踝部

足底筋膜炎、跟腱炎、跟腱攣縮等；

5. 頸、腰部

頸肩腰部肌肉疼痛、尾椎痛 、腰椎第三橫突綜合癥、椎間盤突出癥等。

（二）骨組織疾病

骨折延遲愈合及骨不連、成人股骨頭缺血性壞死（中早期）。

四、禁忌證

1. 有出血性疾病的患者；

2. 需要治療的區(qū)域存在血栓的患者；

3. 有嚴重認知障礙和精神疾病的患者；

4. 有不穩(wěn)定型心絞痛、心臟移植等既往病史、手術史的患者；

5. 安裝心臟起搏器患者；

6. 感覺功能障礙患者；

7. 妊娠女性。

★特別注意：傷病急性期的患者不能進行沖擊波治療！

五、不良反應

1. 局部皮膚紅腫、瘀斑、血腫。皮膚發(fā)紅是常見的不良反應，這些不良反應一般都是暫時性的，經(jīng)過保守治療和休息后多能恢復。

2. 局部疼痛反應增強。治療期間可能出現(xiàn)短暫的疼痛增強現(xiàn)象，通常與沖擊波能量有關。治療過程中局部麻醉可減輕疼痛。

3. 接觸性皮炎。接觸性皮炎比較少見，可能是由于體外沖擊波的物理刺激過于強烈，破壞了皮膚屏障。

六、注意事項

1. 治療前注意事項充分評估適應證和禁忌證，完善相關檢查，向患者告知治療過程中可能出現(xiàn)的情況、不良反應及注意事項。

2. 沖擊波可能導致肺部撕裂、出血或氣胸，因此治療點定位時，須確保肺部不在壓力場中。另治療點應避開腦及脊髓組織、大血管及重要神經(jīng)，同時避免內固定物遮擋。

3. 體外沖擊波治療時，首先要對治療區(qū)域進行低能量高頻率的放松，即治療頻率應由高到低進行調整，而能量應由低到高進行調整。體外沖擊波的治療力度及施加壓力應根據(jù)患者疼痛反應、酸脹的程度予以增減。

4. 要求患者不要隨意移動體位，但可以根據(jù)治療需要變換體位，引出痛點。對于老年人，治療時應注重保暖。治療過程中嚴密觀察病情變化，多與患者交流，了解患者疼痛感受，隨時調整治療參數(shù)。

5. 依據(jù)頻率與治療深度的關系適當進行調整。在適宜的能量下，頻率越低，能量穿透越深。頻率越高，能量穿透越淺。淺表的皮膚、筋膜炎等，位置較淺，頻率應適當高一點；而深部肌肉，比如梨狀肌綜合征等，頻率應適當?shù)鸵稽c。

6. 為避免操作不當影響治療效果，治療需要由受過專業(yè)培訓的衛(wèi)生人員進行操作。

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